алгоритм взятия калаш

алгоритм взятия каламбур

СПЕЦИАЛИСТАМ. Правила взятия биоматериала. Нормы. ЭНДОКРИНОЛОГИЯ.  Для сбора кала используется индивидуальный пакет, куда входит контейнер с

В процессе нормальной деятельности ЖКТ за сутки с калом выделяется около 1 мл крови (или 1 мг Hb на 1 г кала), данное количество обычными лабораторными тестами не обнаруживается. Кровь по мере продвижения по кишечнику распределяется в кале и распадается под действием пищеварительных и бактериальных ферментов.
Практические врачи часто сталкиваются с кровотечениями из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Кровотечение из разных отделов ЖКТ - частая проблема, с которой сталкиваются врачи, при этом диагностика небольших кровотечений трудная задача, так как они не имеют выраженной клинической картины. Часто такие кровотечения обусловлены наличием новообразования в ЖКТ. Например, при опухоли толстой кишки кровотечение начинается на ранних (бессимптомных) стадиях заболевания, в результате кровь попадает в просвет кишечника.
На сегодняшний день существует множество скрининговых методов, цель которых выявить у внешне здоровых людей протекающие бессимптомно заболевания ЖКТ на ранних стадиях развития, что позволяет добиться положительного результата при лечении. Кровь, которую нельзя определить ни макро- и микроскопически, не меняющая цвет кала, называется скрытой. Для обнаружения скрытой крови в кале в большинстве лабораторий используют реакции, основанные на способности гемоглобина ускорять окислительные процессы (бензидиновая или гваяковая пробы).
Во избежание ложноположительных результатов, пациента перед проведением исследования на скрытую кровь необходимо специально подготовить. Из рациона больного, не менее чем за трое суток, необходимо исключить продукты, содержащие много пероксидазы и каталазы (хрен, огурцы, цветная капуста), отменить аскорбиновую и ацетилсалициловую кислоты, железосодержащие препараты, нестероидные противовоспалительные средства. Кал исследуют после 3 последовательных дефекаций, причём каждый раз пробу берут из двух разных мест каловых масс. При получении хотя бы одного положительного результата, его следует рассматривать как диагностически значимый (даже в тех случаях, когда не соблюдались правила подготовки пациента).

Алгоритм Взятия Кала на копрограмму. Дата добавления: 2015-07-02; просмотров: 2; лекция была полезна: 0 студентам(у); не полезна: 0 студентам(у)

Реакции на выявление скрытой крови в кале обладают различной специфичностью и чувствительностью. Например, бензидиновая реакция выявляет кровопотери, объемом превышающие 15 мл/сут, и даёт много ложноположительных результатов и практически не применяется в настоящее время. Тест получивший наибольшее распространение в настоящее время - гваяковая проба. Частота положительных результатов гваякового теста зависит от количества крови в кале. При концентрации Hb в кале менее 2 мг в 1 г тест обычно бывает отрицательным и становится положительным после превышения данной концентрации. Чувствительность гваяковой реакции при концентрации Hb 2 мг на 1 г кала составляет 20%, при концентрации более 25 мг на 1 г - 90%.

Алгоритм действий: 1. Пригласить пациента в процедурный кабинет.  BD Vacutainer® (состоит из 3 основных элементов, соединяющихся в процессе взятия крови

На сегодняшний день получен новый более надежный тест на скрытую кровь из ЖКТ для ранней диагностики новообразования толстой кишки. Речь идет об иммунохроматографических тестах, в которых используют специфические АТ к Hb человека. Эти тесты, в отличие от устаревшего бензидинового теста, дающего много ложноположительных результатов и от менее точного теста с гваяковой смолой, реагируют только на гемоглобин человека и не требуют ограничений в питаниии и приеме лекарственных средств. Это тесты, которые обладают высокой чувствительностью - обнаруживают даже 0,006 мг Hb на 1 г кала (обычно значения выше 0,2 мг/г кала считают положительным результатом теста). Иммунохроматографичесике тесты можно использовать для целенаправленной диагностики новообразований толстой кишки, так как они не выявляют кровотечение из верхних отделов ЖКТ. Иммунохроматографические тесты бывают положительны в 97% случаев рака толстой кишки при единичном исследовании и в 60% - при аденоматозных полипах размерами более 1 см. Тест может быть положительным при отсутствии опухоли в толстой кишке в 3% случаев.
Опыт использования иммунохроматографических тестов в зарубежных клиниках показывает, что анализ кала на скрытую кровь таким методом позволяет выявлять новообразование толстой кишки на ранних стадиях развития и снижает смертность от данных заболеваний на 25-33%. Кроме того, этот тест является альтернативой эндоскопическому (колоноскопия) методу скрининга рака толстой кишки. При регулярном диспансерном обследовании на скрытую кровь выявление случаев рака толстой кишки на последней стадии снижается на 50 %. Показания к проведению
Подозрение на кровотечение из ЖКТ (язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки, новообразования кишечника, эрозии, полипы, геморрой).
Скрининговое обследование у лиц старше 45 лет (не реже 2-х раз в год). Подготовка к анализу
За 1-2 дня до взятия кала на исследование не применять слабительных средств, нельзя делать клизмы. Кал собирается в пластиковый контейнер. До сбора кала пациент должен предварительно помочиться в унитаз. Далее путём естественной дефекации в унитаз или подкладное судно собирают испражнения. Затем кал забирается ложечкой в контейнер в количестве не более 1/3 объёма. Нельзя собирать кал вместе с мочой. Написать на этикетке ёмкости Ф.И.О. пациента и дату сбора материала.
Факторы, влияющие на результаты анализа
Приём касторового и минеральных масел, слабительные средства, неправильная техника взятия пробы (попадание в кал мочи), приём пациентом рентгеноконтрастных веществ менее чем за 2-е суток до исследования. Врач, назначающий исследование
Врач общей практики, гастроэнтеролог, терапевт, онколог, хирург.
Алгоритм выполнения: 1.Надеть перчатки. 2.Шпателем в емкость положить 30-50 г кала  Алгоритм взятия крови из периферической вены I. Подготовка к процедуре.

Исследование кала.  1.1. Алгоритм сбора мочи для исследования по методу Нечипоренко: Оснащение


Twitter. Нравится. Алгоритм. «Взятие мазка на цитологическое исследование». № п/п. Условия выполнения манипуляции. Техника выполнения манипуляции. 1. Показания. Обследование на онкопатологию женщин от 18 лет и старше. 2. Противопоказания. Нет.

Для взятия крови необходимо пользоваться шприцами для одноразового  5 5. КАЛ 5.1. Выявление яиц описторхиса методом флотации. В течение трех дней перед


ВЗЯТИЕ КАЛА. Каловые массы берут на исследование для обнаружения в них яиц глистов, скрытой крови (бензидиновая проба)

Как правильно собрать кал для анализа? Кал собирается в стерильный контейнер.  4 – 80 С. Материал необходимо доставить в лабораторию в день взятия анализа.